Радость движения: чем опасен остеопороз и как предупредить эту болезнь

Врачи называют остеопороз тихим заболеванием. А всё потому, что в большинстве случаев о том, что он есть, пациент узнаёт только после обследования. А перед этим – списывает на возраст судороги, частые переломы и длительные боли в позвоночнике, кистях, тазобедренных суставах.

Опасен для всех

Врач терапевт-эндокринолог «МГОК-Здоровья» Евгения Клёсова советует не терять время и быть к подобным проявлениям более внимательными.

– Принято считать, что остеопороз грозит только пожилым людям. Это так?

– Не совсем. В зоне риска действительно находятся женщины старше 65 лет и мужчины старше 70. В этом возрасте снижается плотность костей, они теряют часть минеральных веществ и становятся пористыми. Тогда возникают частые переломы, в том числе буквально на ровном месте. Иногда человеку достаточно несильно ударить руку, чтобы повредить кость. Или он наблюдается у невролога, врач назначает рентген, а у пациента, оказывается, компрессионный перелом позвоночника.

Но остеопороз может развиться и у тех, кто не достиг этого возраста. Например, у женщин в период менопаузы, в том числе и ранней, когда значительно снижается уровень эстрогена и потеря костной массы ускоряется. Внимательными надо быть и тем, кто принимает глюкокортикоиды. Эти гормоны способствуют разрушению костной ткани, что тоже ведёт к остеопорозу.

Пациенты с сахарным диабетом, некоторыми заболеваниями щитовидной железы, почек, желудка и кишечника также находятся в зоне риска. Сюда же стоит отнести и тех людей, у кого слишком большой или малый вес.

Также не стоит сбрасывать со счетов и наследственный фактор. Если кто-то из родных часто страдал от переломов, стоит задуматься.

– Вредные привычки повышают риск остеопороза?

– Конечно. Курение нарушает кровоснабжение костей и ухудшает их способность к восстановлению. А чрезмерное потребление алкоголя снижает способность организма усваивать кальций.

– Кто чаще всего подвержен остеопорозу? Мужчины или женщины?

– Статистика утверждает, что женщины. Вы, наверное, видели бабушек, которые буквально согнулись к земле. Это всё из-за остеопороза. У мужчин он чаще всего бывает из-за постоянных травм и неправильного образа жизни.

– Что делать человеку, если он обнаружил у себя какой-то из перечисленных симптомов?

– Во-первых, не надо заниматься самолечением. При подтверждённом остеопорозе врачи назначают совсем другие дозы витаминов, чем обычно человек принимает для профилактики. Во-вторых, надо обратиться к доктору. Он назначит обследование, состоящее из анализов и специального исследования плотности кости.

К слову, до недавнего времени остеопороз выявлялся довольно тяжело. Пациенты с подозрением на него проходили обследование только в Москве. В Железногорске и даже в областном центре у них такой возможности не было. А о том, что с состоянием костей что-то не так, догадывались по частым переломам, значительному уменьшению роста, и дефициту кальция и витамина D. Теперь обследоваться можно и в Железногорске или Старом Осколе. В том числе – в клиниках «ЛГОК-Здоровье» и «МГОК-Здоровье».

Главное – вовремя среагировать

Врач-рентгенолог «МГОК-Здоровье» Елена Шульцева – об исследовании, позволяющем выявить заболевание.

– Один из методов диагностики остеопороза – денситометрия. В чём её суть?

– Денситометрия – это неинвазивный метод измерения плотности костной ткани. Она позволяет определить уровень содержания кальция в структуре костей и толщину их верхнего слоя. В амбулатории это исследование делают при помощи аппарата компьютерной томографии. Оно достаточно простое и безопасное для пациента.

– Как подготовиться к денситометрии?

– Обследование не требует специальной подготовки. Достаточно за пару дней до процедуры исключить из меню продукты, богатые кальцием: сыр, творог, рыбу, а также не употреблять медикаменты, содержащие кальций и фосфор.

Одежда может быть любой, самой обычной. Главное – чтобы не было металлических предметов. Если есть имплантаты в области исследования, надо сказать об этом врачу.

– Как проходит обследование?

– Точно так же, как и уже привычное для многих КТ. Обычно сканируют шейку бедренной кости или два поясничных позвонка. По сделанному снимку программа сама оценивает плотность пикселей, по специальной формуле делает расчёт и ставит диагноз. В этом исследовании полностью исключена субъективность человеческого восприятия. Готовый результат с точным диагнозом пациент получает буквально через пять минут после обследования.

– Это обследование могут пройти все пациенты?

– Денситометрию нельзя проводить беременным женщинам. Все остальные пациенты могут ее пройти.

– Что можно понять по диагнозу?

– На основе обследования чаще всего ставят диагноз «остеопороз» или «остеопения». При остеопении плотность костной ткани снижена, но ещё не достигла критического уровня, характерного для остеопороза. Проще говоря, это «серая зона» между здоровыми костями и выраженным разрушением скелета. И потому крайне важно вовремя выявить это состояние и назначить лечение.

– Можно ли предупредить остеопороз? И стоит ли следовать совету пить молоко, который многие слышали в детстве?

– Как и многие заболевания, остеопороз можно профилактировать. Прежде всего, с раннего детства и на протяжении всей жизни важно правильное питание. Следует употреблять в пищу продукты, богатые кальцием – творог, сыр, молоко. В петрушке и кунжутных семечках очень много кальция, который нужен для плотности кости.

Для костей очень важен витамин D. Он содержится в морской рыбе, сливочном масле, желтке куриного яйца, печени.

Важно и заниматься физкультурой. Кажется парадоксом, но именно нагрузка на мышцы и кости заставляет их становиться более твёрдыми. Но надо, конечно, понимать, что если диагноз «остеопороз» уже поставлен, то нагрузка должна быть разумной.

Справка

Остеопороз – хроническое заболевание скелета, при котором снижается плотность костной ткани и нарушается её внутренняя структура.